Опрелости информация

Опрелости (Пелёночный дерматит) – распространенное состояние у детей в возрасте до 2-х лет, характеризующееся раздражением, покраснением, зудом, жжением и высыпаниями на коже. Причиной служит трение и размягчение верхних слоев кожи в результате контакта кожи с агрессивными раздражителями (пот, моча, фрагменты кала).

Опрелость у младенцев могут появиться по следующим причинам:

• Трение нежной кожи о подгузник;
• Чувствительность кожи к ферментам кала и мочи;
• Щелочная PH кожи активирует ферменты кала и повреждает ее;
• Длительный контакт с содержимым подгузника;
• Нарушение температурного режима - перегрев;
• Несовершенная система терморегуляции у ребенка, влечет за собой потение;
• Недостаточное вытирание кожи от влаги после купания.

Опрелости (или пеленочный дерматит) у новорожденного имеют 3 стадии. Наиболее частые области поражения у детей это паховые складки, гениталии, ягодицы, бедра, голени и поясница. Рассмотрим симптомы каждой из них:

• Стадия 1 – покраснение кожи в районе паховых складочек, в подмышечных впадинах, на сгибах рук и ног, между ягодиц и в зоне контакта пояса подгузника. Малыш беспокоен только во время гигиенических процедур, которые вызывают жжение и дискомфорт;

• Стадия 2 – покраснение ярко выражено, появляются маленькие трещинки, которые могут быть незаметны глазом. Ребенок беспокоен, плачет после акта мочеиспускания или дефекации и успокаивается после смены подгузника. Иногда ребенок оттягивает пояс подгузника, указывая на дискомфорт. Гигиенические процедуры еще больше приносят дискомфорт и сопровождаются плачем малыша;

• Стадия 3 – появляются эрозии, которые сливаются в единое красное пятно, кожа отечна и багрового цвета. Малыш испытывает боль, жжение и зуд в области опрелостей, нарушается сон, аппетит. При этой стадии возникает высокий риск инфекции.

Однако, похожие симптомы могут быть следствием других проблем со здоровьем малыша, поэтому необходима консультация педиатра. Опрелости у младенцев часто сочетается с покраснением кожи вокруг анального отверстия. Такие дети нуждаются в консультации не только педиатра, но и гастроэнтеролога, аллерголога или дерматолога.

Ключевым моментом в лечении пелёночного дерматита является комплекс мероприятий по уходу за кожей ребенка для предотвращения заболевания.

Для профилактики и лечения опрелостей применяется комплекс мероприятий, так называемый комплекс «ABCDE»:

А (air –воздух) - воздушные ванны позволяют сократить контакт кожи с любым раздражителем и уменьшить трение с подгузником и соответственно раздражение кожи.

B (barrier – барьер) – при каждой смене подгузника необходимо использование наружных барьерных средств. Очень важным моментом в профилактике и лечении опрелостей является возможность избегать средств, содержащих гормональные средства, антибиотики, детские присыпки, особенно, с содержанием крахмала. Средства на основе оксида цинка при длительном использовании неблагоприятно влияют на гениталии особенно девочек из-за выраженного подсушивающего свойства. Поэтому такие средства не рекомендованы для частого использования.

Оптимальным выбором является крем Skinsave на основе каламина и растительных масел, которые обладают успокаивающим, мягким противозудным и защитным действием одновременно. Крем Каламин задерживает агрессивные соединения и не позволяет активироваться ферментам мочи и кала при контакте сo щелочной PH кожи. Крем Скинсейв комплексно работает с причинами опрелостей, не допуская пересушивания нежной кожи малыша.

С (cleansing – очищение) - очищение производится чистой водой с мыльным раствором из щадящих моющих детских средств. После необходимо тщательно промокнуть кожу от влаги хлопковым материалом, не допуская трения. Использование влажных салфеток допустимо только в случае отсутствия возможности провести гигиенические процедуры в полном объеме. Салфетки и другие средства должны быть без содержания спирта и ароматизаторов.

D (diapering – смена подгузников) - своевременная смена подгузников осуществляется в интервале 1-3 часа и как минимум один раз ночью, а также в случае его выраженного загрязнения. После дефекации смена подгузника должна осуществляться незамедлительно.

Е – (education – образование). Родители или ухаживающий персонал должны быть информированы об особенностях ухода за кожей новорожденных и обязательно соблюдать правила гигиены, ориентированы на максимально быструю смену загрязненного подгузника, применение барьерных средств и необходимости воздушных ванн.

Родители должны тщательно подходить к выбору средств по уходу за ребенком, быть ознакомлены с составом, убедиться в отсутствии нежелательных компонентов и своевременно обращаться за консультациями к педиатрам.